[ΤΣΜΕΔΕ] Κάλυψη ιατρικών εξετάσεων

[archthanos]

@ Kane

Σωστά απλώς στον συμβεβλημένο πληρώνεις 20€ ενώ στους άλλους ότι σου ζητήσουν. Απ' το ΤΣΜΕΔΕ παίρνεις 20 πίσω πάντως και το σύνολο του ποσού της εξέτασης.

 

@devotee

Tα χρήματα τα παίρνεις άμεσα πίσω.

[waits]

Καλημέρα,

 

πάνω στο θέμα των επιστροφών χρημάτων,

γνωρίζει κανείς για επεμβάσεις αν επιστρεφονται όλα τα χρήματα? Γιατι στον τιμοκατάλογο του τσμεδε είναι εξωφρενικά μικρά τα ποσά που αναφέρει. Π.χ. για αφαίρεση κύστης ωοθηκης είχα πληρώσει 1500 ευρώ και λέει ότι παίρνω πίσω 15...

[Lavoisier]

Καλημέρα σε όλους σας!

 

Μένω στη Θεσσαλονίκη και σήμερα μου ήρθε για δεύτερη φορά η ειδοποίηση από ΕΤΑΑ για εξόφλιση του ποσού του Β εξαμήνου. Το Α εξάμηνο το είχα εξοφλήσει στο ΤΣΜΕΔΕ στην οδό Ζεύξιδος όπου είχα καταβάλει και τα σχετικά νοσήλεια.

 

Γνωρίζει κανείς εάν το ΕΤΑΑ βρίσκεται στο ίδιο κτίριο; Μήπως είναι οι υπηρεσίες του ισογείου; Επίσης μήπως ξέρει κανείς εάν οι αποδείξεις που καταβάλουμε θα πρέπει να είναι μόνο εντός του εξαμήνου που εξοφλούμε;

 

Βρήκα κάποιες από το προηγούμενο εξάμηνο και αναρωτιέμαι εάν θα τις δεχτούνε.

 

Ευχαριστώ!

[tatoo]

το ΕΤΑΑ-ΤΣΜΕΔΕ είναι μία υπηρεσία και βρίσκεται στη Ζεύξιδος. τις παλιές αποδείξεις θα τις καταθέσεις στον δεύτερο όροφο με πρωτόκολλο που θα πάρεις απότο ισόγειο. το β΄εξάμηνο το πληρώνεις στην τράπεζα αττικής, αν λήξει τότε πας στη Ζεύξιδος

[Lavoisier]

Να είσαι καλά!

[castor_troy]

Πήγα σε ένα μη συμβεβλημένο ιατρείο και πλήρωσα 80€ για την εξέταση. Μπορώ να πάρω κάποιο ποσό πίσω απο το ΤΣΜΕΔΕ? υπάρχει κάποια προθεσμία που πρέπει να πάω? απο το γιατρό έχω μόνο την απόδειξη που μου έδωσε (έχω ακόμα το παλιό βιβλιάριο).

 

ευχαριστώ

[ikaros13]

Θα πάρεις πίσω 20 αν είναι πρώτη επίσκεψη. Αν ξαναπάς στον ίδιο μέσα στον ίδιο μήνα θα πάρεις 10. Δεν γνωρίζω για χρονικό περιθώριο, αλλά νομίζω είναι αρκετά μεγάλο

[el04xxx]

Με τα νέα βιβλιάρια δεν πληρώνουμε πλέον συμμετοχή ούτε στο συμβεβλημένο γιατρό ούτε στο συμβεβλημένο διαγνωστικό κέντρο.

 

"Βιβλιάριο Επισκέψεων Παρακλινικών Εξετάσεων

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟΥ ΕΠΙΣΚΕΨΕΩΝ ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ

 

Ο ασφαλισμένος έχει το δικαίωμα της ελεύθερης επιλογής ιατρού ή διαγνωστικού κέντρου ή νοσηλευτηρίου.

 

Σε όλες τις περιπτώσεις ο ασφαλισμένος είναι υποχρεωμένος να έχει μαζί του το βιβλιάριο.

 

Στην περίπτωση που επισκεφτεί συμβεβλημένο ιατρό, τότε ο ασφαλισμένος δεν πληρώνει καμιά συμμετοχή.

 

Ο συμβεβλημένος ιατρός

1) Κόβει και κρατάει ένα φύλλο από το βιβλιάριο στο οποίο αναγράφει την ένδειξη ΠΡΩΤΗ επίσκεψη ή ΔΕΥΤΕΡΗ επίσκεψη και το οποίο υπογράφεται από τον ασφαλισμένο,

 

2) Ενώ σε ξεχωριστό φύλλο αναγράφει παρακλινικές εξετάσεις, ειδικές θεραπείες (λογοθεραττείες,φυσιοθεραπείες, υλικά κολοστομίας, υλικά ατόνου κύστεως, ειδικές συσκευές κά) το οποίο θα προεγκριθεί από ελεγκτή ιατρό του Ταμείου εντός 5 εργάσιμων ημερών.

 

Το συμβεβλημένο διαγνωστικό κέντρο θα κρατάει το φύλλο των παρακλινικών εξετάσεων και ειδικών θεραπειών , το οποίο θα έχει προεγκριθεί από ελεγκτή ιατρό του Ταμείου ( όπου αυτό απαιτείται) χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου.

 

Ο μη συμβεβλημένος ιατρός

Στην περίπτωση που ο ασφαλισμένος επισκεφτεί μη συμβεβλημένο ιατρό, τότε ο ιατρός πρέπει να συμπληρώσει φύλλο από το βιβλιάριο για την επίσκεψη και ξεχωριστό φύλλο για τις τυχόν παρακλινικές εξετάσεις και ειδικές θεραπείες. Ο ασφαλισμένος θα πληρώσει και θα προσκομίσει την απόδειξη μαζί με το απόκομμα του βιβλιαρίου στο Ταμείο για να πληρωθεί μέσω Τραπέζης."

 

Πηγή: http://www.tsmede.eu/%CE%A0%CE%B1%CF%81%CE%B5%CF%87%CF%8C%CE%BC%CE%B5%CE%BD%CE%B5%CF%82%CF%85%CF%80%CE%B7%CF%81%CE%B5%CF%83%CE%AF%CE%B5%CF%82/%CE%95%CE%BD%CE%B7%CE%BC%CE%AD%CF%81%CF%89%CF%83%CE%B7/%CE%91%CE%BD%CE%B1%CE%BA%CE%BF%CE%B9%CE%BD%CF%8E%CF%83%CE%B5%CE%B9%CF%82/tabid/267/language/el-GR/Default.aspx

[vi13]

Ο μη συμβεβλημένος γιατρός μπορεί να μας γράψει φάρμακα στο βιβλιάριο;

[ikaros13]

Ναι, μπορεί... και εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί και γενικά δεν υπάρχει διαφορά